耳鳴會(huì)影響聽(tīng)力嗎?
耳鳴是臨床較為常見(jiàn)的問(wèn)題,主要表現(xiàn)為患者所察覺(jué)的聲音感受。其聲音形式多種多樣,有時(shí)像知了叫、蛐蛐叫,有時(shí)像機(jī)器轟隆隆的聲音,有時(shí)又像吹風(fēng)樣的聲音,但不管是哪種聲音,絕大多數(shù)的耳鳴聲是其他人不能同時(shí)聽(tīng)到的。ELISA試劑盒
實(shí)際上,雖然目前醫(yī)學(xué)上還未對(duì)耳鳴的產(chǎn)生機(jī)制尚未*解讀清楚,但耳鳴并不像有些人想的那么可怕,耳鳴可以通過(guò)積極尋找病因得到有效控制;也可以通過(guò)各種方法得到明確緩解。那么耳鳴會(huì)不會(huì)帶來(lái)聽(tīng)力問(wèn)題?出現(xiàn)耳鳴之后到底要不要去醫(yī)院醫(yī)治?耳鳴能治好嗎?這是很多人會(huì)關(guān)心的問(wèn)題。
首先了解一下耳鳴與聽(tīng)力的關(guān)系。確實(shí)有很多耳鳴的人同時(shí)有聽(tīng)力下降,但是這并不代表是耳鳴導(dǎo)致了耳聾,而是在很多情況下是由某種病因同時(shí)導(dǎo)致了耳鳴和耳聾。這樣的病因有很多種,如外耳道疾病如耵聹栓塞、中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥,還有很多內(nèi)耳疾病,如梅尼埃病、突發(fā)性聾等.
耳鳴也可以是因?yàn)榻佑|噪聲或者耳毒性藥物的不當(dāng)使用(如、、等)引起;也或者因?yàn)槿硇约膊∪缰参锷窠?jīng)紊亂、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良;更重要的是還有一些原因可加重患者的耳鳴感受,如過(guò)度疲勞、睡眠不足、抑郁、焦慮、精神緊張等。此外,生活習(xí)慣導(dǎo)致的耳鳴變化,如飲酒、吸煙、喝濃茶和咖啡等也應(yīng)該關(guān)注。
在生活節(jié)奏高度緊張、資訊電子產(chǎn)品充分發(fā)達(dá)的現(xiàn)今社會(huì),我們更應(yīng)該關(guān)注噪聲環(huán)境引起的聽(tīng)力問(wèn)題。因?yàn)椋┞队谠肼暛h(huán)境是導(dǎo)致耳鳴和聽(tīng)力下降的一種很常見(jiàn)的原因。目前生活中的噪聲來(lái)源越來(lái)越多,如經(jīng)常使用的手機(jī)、電腦、平板電腦等,并且年輕人喜歡在這些設(shè)備上用耳機(jī)長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)音樂(lè)、玩游戲等;還有一些娛樂(lè)場(chǎng)所常常播放很大聲音的背景音樂(lè);再者馬路上的機(jī)動(dòng)車(chē)?yán)鹊冉煌ㄔ肼?、施工?chǎng)所的機(jī)器聲、以及人多擁擠的地鐵站里的嘈雜聲等。這些噪音隨處可見(jiàn),常常同時(shí)導(dǎo)致耳鳴和聽(tīng)力下降,因此應(yīng)引起足夠重視。
耳鳴患者應(yīng)首先選擇耳科就診,臨床醫(yī)生首先要詢問(wèn)有關(guān)耳鳴的病史。這些問(wèn)題包括耳鳴發(fā)生在哪個(gè)耳朵,是一側(cè)還是兩側(cè)都有,持續(xù)了多長(zhǎng)時(shí)間,耳鳴發(fā)生之前有何誘因,耳鳴的聲音是什么樣的,有沒(méi)有跟心跳和脈搏的節(jié)律一樣,是否同時(shí)有聽(tīng)力下降或其他伴隨癥狀…… 因此,患者在就診前應(yīng)先回憶一下耳鳴的整個(gè)過(guò)程,對(duì)這些問(wèn)題心里有數(shù),看病時(shí)主動(dòng)訴說(shuō)。
此外,必要的評(píng)估和檢查也很重要,通常包括體格檢查和聽(tīng)力學(xué)檢查。首先要排除外耳道疾病造成的耳鳴;聽(tīng)力學(xué)檢查一般以純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗為主,更進(jìn)一步的聽(tīng)力學(xué)檢查如耳聲發(fā)射、聽(tīng)性腦干反應(yīng)等應(yīng)根據(jù)病史和醫(yī)生的初步判斷而定。通過(guò)耳鳴病史和相關(guān)檢查結(jié)果,醫(yī)生可初步判斷耳鳴的性質(zhì),評(píng)估耳鳴的可能原因,進(jìn)而針對(duì)性地治療。ELISA試劑盒
那么,既然耳鳴會(huì)因?yàn)楹芏嘁蛩匾?,那么如何治療呢?/p>
首先讓我們了解一下耳鳴的分類(lèi)。耳鳴有很多種分類(lèi)方法,其中很重要的一種分類(lèi)方法是根據(jù)耳鳴對(duì)個(gè)人和生活帶來(lái)的影響不同而分類(lèi),一般耳鳴只對(duì)患者有輕微干擾,沒(méi)有明顯影響其生活;一旦耳鳴對(duì)生活產(chǎn)生進(jìn)而引起患者注意力分散、工作效率低下并伴隨恐懼、煩躁、焦慮、抑郁、睡眠障礙等情緒問(wèn)題時(shí),就會(huì)繼發(fā)影響工作、生活和社會(huì)交往等,使生活質(zhì)量明顯受到影響。
而且由于耳鳴與聽(tīng)力問(wèn)題常常有著共同的病因,并非因?yàn)槎Q導(dǎo)致聽(tīng)力下降,因此通過(guò)耳鳴的就診會(huì)發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,從而使這些疾病得到及時(shí)治療,同時(shí)減輕了耳鳴。如:是耵聹栓塞引起的耳鳴和聽(tīng)力下降,取出外耳道耵聹即可;如果是中耳炎導(dǎo)致的耳鳴和聽(tīng)力下降,則需根據(jù)中耳炎類(lèi)型和嚴(yán)重程度而進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療或手術(shù)治療;如果是由于梅尼埃病或突發(fā)性聾等內(nèi)耳疾病所致,則需要藥物治療并且調(diào)整相應(yīng)的生活習(xí)慣;是噪聲和耳毒性藥物所致,應(yīng)停止噪聲刺激和耳毒性藥物的使用,尤其是噪音在生活中隨處可見(jiàn),更應(yīng)注意避免,除了減少耳機(jī)的使用、縮短強(qiáng)聲狀態(tài)聆聽(tīng)音樂(lè)的時(shí)間、遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境之外,必要時(shí)可佩戴耳塞等防聲器材以保護(hù)耳朵。
由此可見(jiàn),因噪聲導(dǎo)致耳鳴,短暫的聲音暴露可自行恢復(fù),但是如果噪音刺激將可能引起不可逆的耳鳴和進(jìn)行性聽(tīng)力下降,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診;如果耳鳴沒(méi)有伴隨聽(tīng)力問(wèn)題且對(duì)生活影響不大時(shí),可以觀察為主;但如果同時(shí)伴有頭暈或者聽(tīng)力問(wèn)題則應(yīng)及時(shí)就診。如果患者的耳鳴程度很重,嚴(yán)重影響其工作和生活就應(yīng)進(jìn)行認(rèn)知情緒等心理方面的評(píng)估,尤其在伴有聽(tīng)力問(wèn)題時(shí),應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,鑒別有無(wú)導(dǎo)致耳鳴的器質(zhì)性病變。
如若耳鳴影響到患者的睡眠和情緒,醫(yī)師應(yīng)結(jié)合病史進(jìn)行認(rèn)知情緒等方面的分析,通過(guò)解決耳鳴帶來(lái)的心理情緒問(wèn)題,緩解患者的“痛苦”,從減少對(duì)耳鳴的關(guān)注度著手,轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力,調(diào)整睡眠和情緒反應(yīng)在一定程度上也會(huì)解決耳鳴問(wèn)題,做到與耳鳴“和平共處”。一定要將單純的耳鳴聲(耳鳴感覺(jué))與耳鳴造成的影響(耳鳴痛苦)兩者區(qū)別對(duì)待,這點(diǎn)非常重要。
總之,耳鳴是一種可控可治的病癥,我們既要重視它,也不用太在意它。只有正確的對(duì)待耳鳴,做好聲音防護(hù),耳鳴才能從我們的耳朵里“消失”,享受健康快樂(lè)的聆聽(tīng)生活ELISA試劑盒。
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